پاورپوینت ناهنجاری های مادرزادی (pptx) 17 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 17 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
عنوان ارائه:ناهنجاری های مادرزادی
تعریف
ناهنجاری های مادرزادی به آن دسته از نقص های تولد اطلاق می شود
که نوزاد حین تولد (زنده یا مرده )دارا می باشد.
این نقص ها شامل نقص های ساختمانی،اختلالات کروموزومی،نقصهای
متابولیسم در هنگام تولد وبیماری های وراثتی می باشد.
تاریخچه
تا همین اواخر ،عقیده بر این بود که جفت به عنوان محل رشد و نمو جنینی از هر گونه آسیب های خارجی در امان است
تا اینکه در سال ۱۹۴۱ یک دکتر استرالیایی اولین شواهد مربوط به بروز ناهنجاری های مادر زادی ناشی از ویروس
سرخجه را منتشر نمود.
در ابتدای سال ۱۹۵۹ نیز عوارض مادر زادی شدیدی که در تولد نوزادان متولد شده از مادران حامله ای که در دوره بارداری از داروی تالیدومید استفاده کرده بودند شناخته شد و از اینجا نقش داروهای خاصی که در دوره حاملگی مصرف
شوند در بروز ناهنجاری های مادرزادی وژنتیکی مورد توجه محافل علمی قرار گرفت.
اتیولوژی
پیشگیری اصولی از وقوع ناهنجاری های مادرزادی نیازمند شناخت قبلی از عوامل بوجود آوردنده آنهاست.با وجود آنکه در حال حاضر اطلاعات فراوانی از تاثیر عوامل مختلف محیطی در وقوع ناهنجاری های مادرزادی از مطالعات آزمایشگاهی روی حیوانات آزمایشگاهی وجود دارد،اما هنوز اطلاعات جامعی در این زمینه در جمعیتهای انسانی وجود ندارد و به طور کلی حدود ۴۰_۶۰ درصد از علل وقوع ناهنجاریهای مادرزادی ناشناخته می باشند.درعین حال از نظر عوامل اتیولوژیک شناخته شده ،ناهنجاری های مادرزادی را به سه دسته تقسیم میکنند.
عوامل ژنتیکی
حداقل یک سوم از ناهنجاریهای مادرزادی با علت شناخته شده،منشا ژنتیکی دارند.
در این زمینه اختلالات کروموزومی بخش قابل توجهی از ناهنجاریهای مادرزادی
را تشکیل می دهند.
عوامل محیطی
محل رشد جنین در رحم مادر میتواند جنین را به خوبی از خطراتی که در دوره بارداری وجود دارد ،محافظت کند.
با وجود این عوامل محیطی مختلف مانند مصرف داروها،ویروس ها و سایر عوامل محیطی در دوره بارداری میتوانند جنین را با مخاطرات جدی که منجر به ناهنجاریهای مادرزادی خواهد شد مواجه سازند.
برخی از این عوامل مستقیما جنین را در رحم مادر تحت تاثیر قرار میدهند و برخی نیز از طریق ایجاد اختلالات کروموزومی منجر به ناهنجاریهای مادرزادی میگردند.تعدا و تنوع عوامل محیطی موثر در ایجاد ناهنجاریهای مادرزادی با تحقیقات جدید مرتبا افزایش پیدا میکند.
مواجهه مادر در دوره بارداری با دود سیگار،الکل،گازهای بیهوشی،جیوه،ویروس سرخجه،سیتومگالوویروس ها،اشعه ها،
وبرخی داروها از عوامل ایجاد کننده ناهنجاریهای مادرزادی هستند.
هر چند این عوامل مرتبا در حال گسترش هستند اما در مجموع این عوامل حدود کمتر از ۱۰ درصد علل ناهنجاریهای مادرزادی مادرزادی را تشکیل میدهند.
بالا بودن سن مادر در هنگام تولد نوزاد ،برخی اختلالات تغذیه ای (مانند کمبود اسید فولیک،آهن وبالا بودن مصرف ویتامینA)،ابتلای مادر به دیابت و چاقی مادر نیز در سالهای اخیر از عوامل محیطی موثر در وقوع ناهنجاریهای مادرزادی
شناخته شده اند.
همچنین نشان داده شده است که زایمان های دو قلو به خصوص چند قلو زایی خطر وقوع ناهنحاریهای مادرزادی را به
میزان ۰/۵تا ۰/۱ درصد افزایش می دهد.
شیوع
به تدریج با کنترل بیماری های عفونی و سوء تغذیه ، ناهنجاریهای مادرزادی به عنوان اولین عامل مرگ ومیر ناتوانی در دوره خردسالی محسوب میشود.
این موضوع به خصوص از نظر انتقال اپیدمیولوژیک در جوامع در حال توسعه که در آنها الگوهای ابتلا به تدریج از بیماری های عفونی و سوء تغذیه به بیماری های غیر عفونی تغییر می یابد اهمیت دارد.
در حال حاضر ناهنجاریهای مادرزادی علت سوم مرگ ومیر و ناتوانی در کودکان در کشورهای در حال توسعه وعلت اصلی
مرگ ومیرو ناتوانی در کشورهای توسعه یافته است.
ناهنجاریهای عمده مادرزادی در ۲_۳ درصد نوزادان زنده به دنیا آمدهمشاهده میشود و حدود ۳ درصد تا سن پنج سالگی به این مقدار افزوده میشود و در مجموع به حدود هشت درصد تا سن ۱۸ سالگی میرسد.این اختلالات در حالت کلی مسئول
یک پنجم مرگ ومیرها می باشند.
از هر سه کودک بستریدر هر کدام از بخش های بیمارستانی یک مورد از آنها به علت ناهنجاریها و اختلالات ژنتیکی است.
نقایص مادرزادی و عوارض بعدی آن در سنین بالاتر گروههای نژادی مختلف را یکسان مبتلا می کنند و همین طور میزان
مرگ ومیر حاصل از آنها نیز در میان مردم جوامع آسیایی ،آفریقاییو آمریکای لاتین تقریبا برابر است اما این میزان ها در
کشورهای توسعه یافته آمریکایی و اروپایی به علت پیشرفتهای تکنولوژی پزشکی وبالا بودن میزان دسترسی به خدمات
