صفحه محصول - پاورپوینت ازدیاد حجم مایع خارج سلولی

پاورپوینت ازدیاد حجم مایع خارج سلولی (pptx) 28 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 28 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا ازدیاد حجم مایع خارج سلولی انواع: افزایش حجم داخل عروقی(هایپرولمی) افزایش حجم در فضای بینابینی(انتقال مایع به فضای سوم) علت: افزایش مصرف مایع و یا اغذیه حاوی سدیم عدم توانایی دفع مایعات عدم توانایی دفع مایعات سوختگی سیروز کبدی نارسایی قلبی کم کاری تیرویید انسداد وریدی یا لنفاوی اختلالات کلیوی افزایشADH افزایش آلدوسترون مصرف گلوکوکورتیکوییدها هیپر آلدوسترونیسم SIADH سندرم کوشینگ تظاهرات بالینی افزایش حجم خارج سلولی ادم اتساع وریدهای گردن رال های ریوی تاکی کاردی و افزایش فشارخون و افزایش فشار ورید مرکزی افزایش برون ده ادرار سرفه تنگی نفس افزایش حجم خارج سلولی یافته های پاراکلینیک: اسمولالیته کمتر از 275 سدیم پلاسم کمتر از 135 هماتوکریت کمتر از 45 وزن مخصوص ادرار کمتر از 1.010 BUN کمتر 8 میلی گرم /دسی لیتر ازدیاد مایع خارج سلولی تظاهرات بالینی: سرفه تنگی نفس کراکل رنگ پریدگی و سیانوز افزایش CO2 تظاهرات ناشی از تداوم افزایش فشار هیدروستاتیک مویرگ های ریوی: انتقال مایع به داخل جنب Plural Effusion ازدیاد مایع خارج سلولیدرمان محدودیت مصرف سدیم: دریافت روزانه سدیم در رژیم عادی:15-6 گرم محدودیت سدیم با توجه شدت هیپرولمی استفاده از آب تقطیر شده آب معدنی های با سدیم کم افزایش برون ده ادراری: دیورتیک ها ازدیاد مایع خارج سلولیدرمان درمان دارویی با دیورتیک ها: عوامل موثر بر انتخاب دیورتیک ها: شدت هیپرولمی وضعیت عملکرد کلیوی قدرت اثر دارو دیورتیک های تیازیدی(هیدروکلروتیازید) دیورتیک های حلقوی{فوروزماید( لازیکس)} ازدیاد مایع خارج سلولیدرمان مکانیسم اثر دیورتیک ها: دیورتیک های تیازیدی:ممانعت از باز جدب سدیم در توبول دیستال کلیه در توبول دیستال بازجذب 10-5% سدیم فیلتره شده کاربرد در هیپرولمی خفیف تا متوسط دیورتیک های حلقوی:ممانعت از باز جذب سدیم در شاخه صعودی قوس هنله در شاخه صعودی قوس هنله بازجذب 30-20% سدیم فیلتره شده کاربرد در هیپرولمی شدید دیالیز